目的 系统评价活血化瘀法治疗冠心病合并心力衰竭的疗效与安全性.方法 采用Cochrane系统评价方法,计算机检索MedLine、PubMed、中国知网、万方数据库、维普期刊库中活血化瘀+西医常规治疗冠心病合并心力衰竭的随机对照试验(RCT),采用Jadad评分量表评价纳入文献的质量,RevMan 5.3软件进行Meta分析.比较加入活血化瘀法的中医治疗组(治疗组)与常规西医治疗组(对照组)治疗前后临床疗效、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、左室射血分数(LVEF)变化.结果 共纳入15篇文献,涉及1330例病人,其中治疗组674例,对照组656例.Meta分析结果显示,治疗组总有效率高于对照组[OR=3.44,95%CI(2.33,5.07),P<0.00001],进一步降低NT-proBNP[SMD=-1.17,95%CI(-1.34,-1.00),P<0.00001]水平,增加LVEF[WMD=6.14,95%CI(4.40,7.88),P<0.00001].所有文献均未报道不良反应.结论 现有证据表明:联合活血化瘀法的中西医治疗冠心病合并心力衰竭疗效确切,可提高病人临床有效率和LVEF,降低NT-proBNP水平.
作者:刘莉;张丹丹;邹国良;隋艳波;韩宇博;孙碧鸿
来源:中西医结合心脑血管病杂志 2021 年 19卷 12期