目的 系统评价柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并焦虑抑郁的有效性及安全性.方法 使用计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库,检索时限均从建库至2020年7月1日,搜集柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并焦虑抑郁的随机对照试验(RCT);由两位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和进行方法学质量评价,采用Review Manager 5.3软件行Meta分析.结果 共纳入RCT 16篇,包括1174例病人,其中试验组587例,对照组587例.Meta分析结果提示:与对照组相比,试验组治疗冠心病合并焦虑抑郁在提高心绞痛有效缓解率[RR=1.29,95％CI(1.21,1.38),P<0.00001]、改善焦虑情绪[MD=-8.13,95％CI(-12.72,-3.53),P=0.0005]和改善抑郁情绪[MD=-6.85,95％CI(-13.16,-0.54),P=0.03]方面均有优势,两组比较差异有统计学意义;与对照组相比,试验组可降低不良反应发生率[RR=0.76,95％Cl(0.16,3.67),P=0.73],但两组比较差异无统计学意义.结论 现有证据表明,在常规治疗基础上,加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并焦虑抑郁,可进一步改善心绞痛症状、改善焦虑抑郁状态,但其安全性有待进一步研究.
作者：欧阳嘉慧；张淼；于燕乔；白瑞娜；李立志
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2021 年 19卷 15期
