目的 探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块性质及神经功能损伤程度的关系.方法 选取2017年5月—2019年5月开封市人民医院收治的78例动脉粥样硬化性脑梗死病人为脑梗死组,同期体检的健康志愿者45名作为对照组.检测受试者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)、Lp-PLA2水平,用彩色多普勒超声检查颈动脉斑块情况,计算Crouse积分.结果 脑梗死组TC、TG、LDL-C、hs-CRP、Lp-PLA2水平均高于对照组(P<0.05),HDL-C水平低于对照组(P<0.05);血浆Lp-PLA2水平比较:重度神经损伤组>中度神经损伤组>轻度神经损伤组(P<0.05),大体积梗死组>中体积梗死组>小体积梗死组(P<0.05),不稳定斑块组>稳定斑块组(P<0.05);血浆Lp-PLA2水平、Crouse积分比较:斑块分级Ⅲ级>Ⅱ级>Ⅰ级(P<0.05);血浆Lp-PLA2水平与颈动脉粥样硬化斑块Crouse积分呈正相关(r=0.756,P<0.05).结论 脑梗死病人血浆Lp-PLA2水平较健康人群高,其水平随病情加重而增加,随梗死灶体积增加而升高,且与颈动脉斑块稳定性、大小、数量有关,检测血浆Lp-PLA2浓度有助于了解颈动脉粥样硬化的程度.
作者：杨玉梅；金晓烨；贺丽
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2021 年 19卷 17期
