目的 观察双水平正压通气(BiPAP)和同步间歇指令呼吸(SIMV)对急性左心衰竭病人心肌损伤标志物及疗效的影响.方法 选取2016年12月—2018年12月上海交通大学附属新华医院崇明分院收治的120例急性左心衰竭病人,采用随机抽样方式分为治疗组和对照组,各60例.治疗组使用BiPAP呼吸机无创通气治疗,对照组使用SIMV治疗.比较两组临床疗效、治疗前后心肺功能指标[包括心排血量(CO)、射血分数(EF)、心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2)、血二氧化碳饱和度(SaCO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]和心肌损伤标志物[肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)],比较两组生存情况及并发症发生情况.结果 治疗组总有效率为71.67％,对照组为66.67％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组CO、EF、PaO2和SaCO2高于治疗前,HR和PaCO2低于治疗前,且治疗组CO、EF、PaO2、SaCO2和PaCO2优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组MYO、CK-MB、cTnI和NT-proBNP低于治疗前,且治疗组CK-MB、cTnI和NT-proBNP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组并发症总发生率(8.33％)低于对照组(21.67％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 BiPAP治疗急性左心衰竭可增强病人心肺功能,减轻心肌损

作者：高慧；胡晓峰；李滨；谢一英；葛奎

来源：中西医结合心脑血管病杂志 2021 年 19卷 20期