目的 探讨平板运动试验(TET)联合24 h动态心电图(i-Holter)对中青年无症状心肌缺血(SMI)的诊断价值.方法 选取2019年1月—2019年12月在武汉市第三医院就诊的疑似SMI的168例中青年病人为研究对象,均行TET、i-Holter及冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG为金标准,分别将TET、i-Holter、TET+i-Holter检测结果与金标准比较,分析TET与i-Holter单独及联合诊断的诊断效能;比较TET、i-Holter、TET+i-Holter检测对冠状动脉管腔狭窄率、病变支数的检出情况.结果 TET+i-Holter联合检测的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为95.97％、90.91％、94.64％、96.75％、88.89％,均高于TET、i-Holter单独诊断,漏诊率、误诊率均低于TET、i-Holter单独诊断,差异均有统计学意义(P<0.05);TET+i-Holter联合诊断对冠状动脉管腔狭窄的检出率高于单独诊断,对多支病变的检出率高于双支及单支病变的检出率,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TET联合i-Holter诊断效能及对不同病变程度检出率高,可应用于中青年SMI的早期临床诊断.
作者：张春阳；贾永平；李东升；严喜胜
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2022 年 20卷 5期
