目的:探讨QRS波终末变形(TQRSD)与碎裂QRS波(fQRS)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的预后价值.方法:选取我院114例行PCI治疗的STEMI病人.根据入院心电图中TQRSD和fQRS存在情况,将病人分为3组.第Ⅰ组定义为fQRS(-)和TQRSD(-),第Ⅱ组定义为fQRS(+)和TQRSD(-),或fQRS(-)和TQRSD(+),第Ⅲ组定义为fQRS(+)和TQRSD(+).结果:第Ⅲ组住院死亡率明显高于第Ⅰ组和第Ⅱ组.第Ⅲ组左室射血分数(LVEF)和ST段回落比值较低,肌钙蛋白峰值和三支血管病变比例较高.多元逻辑回归分析显示,fQRS(+)和TQRSD(+)[OR=8.86,95％CI(2.70,28.65),P<0.001]是住院死亡率的独立预测因子.结论:TQRSD和fQRS联合应用可为经PCI治疗STEMI病人早期危险分层提供预测价值.
作者：冯品；李军；胡健强；楚轶；刘雄涛
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2023 年 21卷 2期
