目的:观察沙库巴曲缬沙坦治疗低收缩压慢性射血分数降低心力衰竭(HFrEF)的安全性及有效性.方法:选取 2018 年 9月—2019年 9月武汉亚洲心脏病医院收治的收缩压＜100 mmHg的慢性 HFrEF病人 68 例,随机分为对照组(34 例)与观察组(34例).对照组行常规抗心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上给予沙库巴曲缬沙坦口服.出院后定期复诊,两组病人均连续随访 9个月.观察治疗前后 N末端 B型利钠肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白 I(cTnI)、心脏彩超结果、再次住院次数以及不良反应发生情况.结果:观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).观察组治疗后 NT-proBNP、cTnI水平及心率低于对照组,随访期间重复住院次数及累计住院天数少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);但症状性低血压、高血钾、肾功能恶化等不良反应发生率未增大.结论:低收缩压慢性 HFrEF病人在严密监测下小剂量开始并缓慢增加沙库巴曲缬沙坦剂量是安全有效的,能降低 NT-proBNP、cTnI水平及再住院次数,提高病人的生活质量.
作者：杨遇春；刘心甜；邱茹洁；李磊；韩敏；徐承义；刘成伟
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2023 年 21卷 10期
