目的:分析老年高血压病人血压昼夜节律紊乱与左心室肥厚、心功能的关系.方法:选取 2019 年 1 月—2021 年 7 月于我院就诊的老年高血压病人 100例.根据 24h动态血压下降率将病人分为非杓型组(68 例)和杓型组(32 例).比较两组临床资料、血压昼夜节律及左心室肥厚、心功能,并进行相关性分析.通过受试者工作特征(ROC)曲线评价病人血压昼夜节律紊乱对左心室肥厚及心功能的诊断价值.结果:两组左房收缩末期内径(LAESD)、左室舒张末期后壁厚度(LVPWD)、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)、每搏量、心排血量、心脏指数、二尖瓣舒张早期的峰值流速(E)、心房收缩期的峰值流速(A)、A/E、24 h收缩压(SBP)、24h舒张压(DBP)、夜间 SBP及夜间 DBP比较,差异均有统计学意义(P<0.05).相关性分析结果表明,24 hSBP、24 hDBP、夜间SBP及夜间DBP分别与LAESD、LVPWD、LVM、LVMI、A及A/E均呈正相关(P<0.05),与E呈负相关(P<0.05).24 hSBP、24 hDBP、夜间 SBP和夜间 DBP诊断左心室肥厚和心功能的 ROC曲线下面积(AUC)分别为 0.785,0.779,0.806 和 0.791,最佳截断值分别为127.6 mmHg、79.5 mmHg、116.8 mmHg和 70 mmHg,敏感度分别为 92.07
作者：许志文；吴剑弟；梁栋良；陈美玉；范海燕
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2023 年 21卷 20期
