目的:探讨补肾活血汤与芬吗通联合治疗肾虚血瘀型早发性卵巢功能不全(POI)的临床疗效及作用机制.方法:选取2019年10月至2020年12月于南通市中医院妇科门诊就诊的肾虚血瘀型POI患者120例,按照随机数字表法均分为3组:西药组、中药组、联合组,分别给予芬吗通、补肾活血汤、补肾活血汤+芬吗通治疗,疗程3个月经周期.对比3组患者治疗前后的月经症候积分及中医证候积分和血清FSH、LH、E2、AMH、TNF-α、IL-2、IFN-γ、IgG、IgA、IgM水平,B超检测窦卵泡数目、子宫内膜搏动指数(RI)及子宫内膜阻力指数(PI),并统计疗效和用药安全性.结果:治疗后,与西药组和中药组比较,联合组月经周期、经量、月经色质、潮热汗出、腰膝酸软、头晕耳鸣、烦躁易怒、眠差多梦、性欲减退、夜尿频数评分均显著降低,血清FSH、LH、IFN-y水平及RI、PI显著降低,血清E2、AMH、TNF-α、IL-2、IgG、IgA、IgM水平显著升高,窦卵泡数显著增加(P＜0.05).联合组治疗总有效率(92.50％)显著高于中药组的70.00％和西药组的75.00％(P＜0.05).三组均未见肝肾功能损伤等严重不良反应.结论:补肾活血汤联合芬吗通治疗肾虚血瘀型POI疗效满意,相较于单纯中药或西药治疗而言,可显著提高临床疗效,改善患者临床症状和血流参数,其作用机制可能与调节血清激素水平和免
作者：汤海霞；周丽；陈晓玲；洪宏
来源：中药材 2021 年 44卷 12期
