目的:考察散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌症(AM)的临床疗效及作用机制.方法:将苏州大学附属第一医院2019年4月-2020年4月收治的86例AM患者随机分为两组:对照组(n=43)采用曼月乐治疗,观察组(n=43)采用曼月乐+散结镇痛胶囊治疗,疗程为3个月经周期.统计两组疗效及复发率,比较两组治疗前后子宫内膜厚度、子宫体积、月经失血图评分法(PBAC)、COX痛经症状评分量表(CMSS)评分及血清炎症因子、CA125、PGF2α、MMP-2、MMP-9、VEGF和性激素水平,并考察安全性.结果:观察组与对照组治疗总有效率(90.7％vs 72.1％)及复发率(5.13％vs19.35％)比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组的子宫内膜厚度、子宫体积、PBAC评分、CMSS 评分及血清 E2、LH、TNF-α、IL-1β、IL-6、CA125、PGF2α、MMP-2、MMP-9、VEGF水平均显著低于对照组(P＜0.05).两组用药过程中均未见心电图指标异常及肝肾损伤等严重不良反应.结论:散结镇痛胶囊治疗AM疗效确切,可显著提高临床疗效及改善患者痛经状况,减少短期内复发率,其作用机制可能与调节患者血清炎症因子和抑制 CA125、PGF2α、MMP-2、MMP-9、VEGF 表达有关.
作者：潘鑫；李珉
来源：中药材 2022 年 45卷 2期
