目的:观察健脾疏肝方联合沙格列汀治疗2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)的临床疗效.方法:将62例符合纳入标准的患者分为试验组和对照组,每组31例.试验组口服沙格列汀联合健脾疏肝方治疗,200 mL开水冲服,每日1剂,早晚2次.对照组口服沙格列汀治疗,每日1次,每次5 mg.两组患者均治疗3个月为一个疗程.比较两组患者糖脂代谢、胰岛素抵抗、肝功能、肝脏影像学及中医证候等方面的疗效.结果:试验组血糖、胰岛素敏感性明显改善.两组患者血脂、肝功能较治疗前均降低,但试验组改善更加显著.两组患者超声分度均有不同程度的逆转,试验组有效率更高.试验组患者临床症状积分较对照组明显改善.本次研究总计发生轻度不良事件2例,经处理后症状好转,无患者退出研究,安全性及耐受性良好.结论:本课题从中医肝脾论治本病,结合现代医学研究结果,发挥中医药整体综合调治优势.健脾疏肝方对脾虚肝郁型T2DM合并NAFLD患者的血糖、血脂、胰岛素抵抗、肝功能、肝脏影像学及中医证候均有疗效,治疗有效且安全.
作者：刘雯涓；施兆明；黄连河
来源：中医临床研究 2023 年 15卷 2期
