目的:探讨特发性膜性肾病的中医证候分布与病理分期的相关性.方法:回顾性分析349例特发性膜性肾病患者的实验室指标、病理分期、病理参数积分及中医证型分布,应用统计学方法分析各证型与实验室指标、病理分期及病理参数积分等方面的关系.结果:脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚四种证型中,以脾肾气虚居多,随着证型的改变,病理损伤逐渐加重.脾肾气虚证病理分期最低,肾脏病理损伤最轻,而气阴两虚证最重(P<0.05).结论:特发性膜性肾病病理性质多属本虚标实:本虚初期以脾肾气虚为主,后期以气阴两虚为主;标实以血瘀为主,同时兼有水湿、湿热、湿浊.其病机演变规律多为脾肾气虚-脾肾阳虚-肝肾阴虚-气阴两虚,并且随着证型的演变,其病理分期逐渐加重.
作者：张艳华；刘光珍
来源：中医临床研究 2023 年 15卷 2期
