半夏白术天麻汤出自清代著名医家程国彭撰写的《医学心悟》,整方由半夏、天麻、白术、茯苓、橘红、甘草、生姜、大枣八味药物组成,功善化痰息风、健脾祛湿.本研究对近 20年间半夏白术天麻汤治疗医案进行分析,以期为临床应用该方提供新的思路.通过检索中国知识资源总库、中国学术期刊数据库,按照纳入与排除标准,最终纳入146例医案,通过对数据分析,可知半夏白术天麻汤主治较眩晕、头痛进一步扩大.其主治舌苔以淡舌、白腻苔为主,脉象以弦、滑为主,发病男女无明显趋向性,发病年龄分组以中年居多.原方中半夏常用量9~15 g,白术常用量10~15 g,天麻常用量9~25 g,茯苓常用量10~30 g,橘红常用量9~15 g,甘草常用量6~10 g,姜常用量6 g及2~4片,大枣常用量6~10 g及3~6枚.其在临床应用时常加味川芎、泽泻、石菖蒲、丹参、葛根、竹茹等.在关联分析中,药对以天麻-白术出现频次最高,为146次,其次依次为天麻-茯苓、白术-茯苓等.在药物聚类分析中,可得5个聚类方,均在半夏白术天麻汤基础上加味,可适应不同兼证.
作者:尹佳慧;邓枭;龚荣鹏
来源:中医临床研究 2023 年 15卷 16期