变应性血管炎是变态反应性疾病,较为难治.此病临床上极易误诊为过敏性紫癜、臁疮、湿疹等,因此对诊断尤为重要.本病常在紫癜的基础上伴有皮肤坏死,皮肤损伤多从足背沿内外踝呈线状向上蔓延,溃疡时伴有疼痛.该病病情较重时,常伴随系统性损害,累及周围神经、中枢神经及内脏等.山西中医药大学附属医院郑学军主任认为,本病多为青壮年,素体阳气偏盛,蕴热于内,外受风寒湿邪侵袭,营卫不和,寒湿入里化热,湿热蕴结,瘀滞气血,痹阻脉络而发病.郑老师总结出该病病情发展分为三个证型,即湿热下注型、血瘀湿阻型、气血两虚型.治疗上,应西医辨病与中医辨证相结合,内治外治相结合,以提高临床疗效.文章通过案例,介绍郑学军主任治疗变应性血管炎的成功经验,以期为临床参考.
作者:晋秋月;李晓亮;郑学军;张晓丽;曹雪琼;卫田田;吉晓瑞
来源:中医临床研究 2023 年 15卷 16期