目的:应用中医传承辅助平台分析武汉市中医医院王建华教授中医治疗肾结石的用药规律.方法:收集 2021 年1 月-2022 年 1 月王建华教授治疗肾结石的病例,经筛选后纳入有效处方,建立中药数据库.利用中医传承辅助平台统计药物频次、性味归经,分析组方规律、核心药物组合并挖掘新方.结果:本研究共统计有效处方 74 首.其中,高频用药 16 味,包括利尿通淋药(海金沙、金钱草、冬葵子、茯苓、石韦、滑石)、活血化瘀药(白茅根、延胡索、王不留行、莪术)、理气药(枳壳、柴胡)、消食药(鸡内金)、补虚药(白术、白芍).高频药物组合 25 组,前三组药物组合是"鸡内金-金钱草""金钱草-枳壳""冬葵子-金钱草".通过熵聚类方法分析得到 10 个新处方,其中出现频次较高的药物为莲子心、半夏、熟地黄.在所用142 味中药中,四气五味与归经分析显示:药性偏寒居多,其次为平和温;五味以甘为主,再次以苦、辛味多见;归经多归为肝、脾、膀胱和胃经.结论:王建华教授认为肾结石多以肾虚为本,夹杂湿热、气滞、瘀血等病理因素;在治疗肾结石时擅长运用甘味药和寒性药物;遣方以清热利湿、利尿通淋药物为主,辅以理气开郁、扶正补虚、活血化瘀的药物.
作者:杨玉婉;李思涵;王建华;王夜明
来源:中医临床研究 2023 年 15卷 17期