[目的]研究探讨多排螺旋计算机断层扫描(computed tomography,CT)在职业性尘肺病患者诊断中的临床应用价值.[方法]对99例疑似职业性尘肺病患者实施胸部DR检查、多排螺旋CT(简称CT)检查,以临床确诊结果为参照,对其诊断结果进行比较分析.[结果]99例疑似职业性尘肺病患者中,有65例患者经临床确诊为职业性尘肺病,其中DR检查出63例,CT检查出62例.确诊为非尘肺病患者中,有1例被DR检查为尘肺病,2例被CT检查为尘肺病.以临床确诊结果为参照,DR、CT对尘肺病诊断的灵敏度、特异度、符合率差异均无统计学意义(P＞0.05).CT对职业性尘肺病壹期的阳性检出率高于DR(P＜ 0.05),而DR、CT对尘肺病贰期、叁期的阳性检出率差异均无统计学意义(P＞0.05).在职业性尘肺病患者的肺大疱、肺气肿、肺部感染、胸膜肥厚粘连等并发症诊断中,DR、CT的阳性检出率差异均无统计学意义(P＞0.05).经一致性分析,DR、CT诊断结果与临床确诊结果间的一致性分别为0.933、0.956,均达到良好.[结论]多排螺旋CT在职业性尘肺病诊断中具有良好的临床价值,可对职业性尘肺病及其并发症予以灵敏检出,还可对职业性尘肺病分期予以准确鉴别.
作者：张柏林；雷益；纪祥
来源：职业卫生与应急救援 2019 年 37卷 3期
