[目的]分析总结确诊为汞中毒的43例患者的临床特点,旨在提高对汞中毒相关疾病的诊治水平.[方法]对43例汞中毒患者的接触途径、临床表现、实验室检查、治疗与转归等临床资料进行回顾性研究.[结果]职业性汞中毒均为金属汞以蒸气形式吸入,非职业性汞中毒主要经皮肤、呼吸道、消化道接触吸收.男性多因职业原因致中毒(占94.7%),而女性除职业原因中毒(占58.3%)外,还有美白祛斑化妆品汞中毒.临床表现多样,急性中毒主要以全身症状为主,部分有皮肤及呼吸道受损,而慢性中毒则以神经-精神障碍、口腔症状、关节肌肉痛为主.经驱汞治疗,患者尿汞浓度降低,临床症状日趋缓解,其中以神经精神症状改善最为明显.4例汞中毒相关肾病综合征患者经驱汞治疗后,水肿症状消失.19例汞中毒患者出现同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)升高,且吸炯组Hcy升高发生率高于不吸炯组(P<0.01).[结论]汞中毒患者应尽早经驱汞治疗,尽早戒烟,改善预后.
作者:叶婷婷;刘胜萍;周俊生
来源:职业卫生与应急救援 2019 年 37卷 3期