目的 探讨膈肌起搏治疗对尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能及生活质量的影响.方法 将60例稳定期尘肺病合并COPD患者随机分成对照组和体外式膈肌起搏器(external diaphragm pacer,EDP)组,每组30例,2组患者均给予常规内科治疗,EDP组同时予体外膈肌起搏治疗,治疗前及治疗12周后检测各组患者肺功能,同时采用圣乔治呼吸问卷(St.George's respiratory questionnaire,SGRQ)对各组患者生活质量进行评定.结果 EDP组经12周治疗后,第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1/pred×100%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC/pred×100%)、有效气道阻力较治疗前均明显改善,且均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但其一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO/pred×100%)较治疗前无改善(P>0.05).EDP组经12周治疗后,呼吸症状、活动受限、疾病影响、SGRQ总分等4个指标得分均较治疗前明显降低,且均好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后上述指标评分均无明显变化(P>0.05).结论 膈肌起搏治疗能提高尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能,降低气道阻力,改善其生活质量.
作者:罗伶俐;石榴;陈志军;刘璐;邱少宏;钟志标;韦婉英;黄杏杏
来源:职业卫生与应急救援 2021 年 39卷 2期