目的 分析评价不同剂量静脉注射丙种球蛋白(IVIG)对川崎病(KD)疗效的随机对照研究(RCT).方法 根据纳入和排除标准,从医学电子数据库中筛选相关RCT文献,应用Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Intervention质量评价标准进行质量评价,用Review Manager 5.0软件进行Meta分析.疗效判断指标为观察期内退热时间、住院时间、皮疹消退时间、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)和超声心动图检测冠状动脉病变情况.结果 用均差(MD)或比值比(OR)及其95%可信区间(CI)表示,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 共有7项RCT入选.干预组IVIG 1g/(kg·d),连用2d使患者退热的时间比对照组400 mg/( kg·d)连用5d或2g/( kg·d)快,两组差异有统计学意义[MD= -0.7,95% CI( - 1.50,0.11),P<0.01];但在对冠状动脉损害影响方面,两者差异无统计学意义[OR=0.99,95% CI(0.48,2.05),P>0.05].结论 1g/( kg·d)IVIG能有效地控制体温,但两者在冠状动脉瘤(CAA)发生率方面差异无统计学意义.
作者:刘玭;徐之良
来源:职业与健康 2011 年 27卷 14期