目的 查明引起暴发的病原、传染来源、传播途径和相关危险因素,为有效防控疫情提供科学依据.方法 调查的病例定义为:2012年6月11日以来,某公司职工中出现发热并伴有头痛、乏力、尿频、全身酸痛等症状之一者.通过询问该工厂负责人和周边的医疗机构等方式开展病例搜索,按照病例定义对搜集到的病例逐一核实.采用统一的个案调查表,对病例进行个案调查,包括一般情况、发病及就诊情况、主要临床症状及体征、可疑接触史等,并将病例信息汇总.结果 该公司2天内累计出现20例病例,发病时间集中在6月13日19~ 20时,年龄最大43岁,最小24岁,平均36岁.全部是传感器焊接车间职工,另一半开放式大车间工作人员未发现类似症状病例,传感器焊接车间职工罹患率为100%,全厂罹患率为44%.传感器焊接车间曾于6月13日13时-17时30分使用未清洗的空气加湿器.实验室对5例病例的血液、咽拭子、尿液标本及传感器车间加湿器排污口水标本、进水口水标本、加湿器管道涂抹标本和空调冷凝水表标本、空调出风口和滤网涂抹标本进行检测,其中加湿器排污口水标本PCR方法检测结果显示军团菌属5SrRNA阳性,1份血液标本嗜肺军团菌抗体阳性.结论 可能为一起车间内军团菌病暴发,由军团菌感染引起.可能的感染来源为加湿器内被军团菌污染的水,车间内空气
作者:洪镭;马涛
来源:职业与健康 2013 年 29卷 23期