目的 探讨18F-FDG PET/CT显像[(18F)氟-2-脱氧葡萄糖正电子发射体层扫描/X线计算机体层显像]与血清肿瘤标志物联合检测在尘肺合并肺癌诊断中的应用价值.方法 53例肺部病灶性质待定的尘肺患者,全部行18F-FDG PET/CT显像检查,并在1周内检测血清中肿瘤标志物癌胚抗原神经元特异性烯醇化酶(CEA、NSE、CYFRA211、CA199、CA125),分析2种检查之间的差异和相互关系.结果 18F-FDG PET/CT及血清中肿瘤标志物诊断肺癌的敏感性分别为100%,81%,特异性分别为53.1%,68.8%,约登指数分别为0.531,0.466.PET-CT显像联合血清中肿瘤标志物检测诊断肺癌的敏感性可达100%,特异性为53.1%,约登指数为0.531.原发灶最大标准摄取值(SUVmax)与CYFRA21-1有弱的相关性(r =0.209,P=0.042);在鳞癌患者中SUVmax与CYFRA21-1呈显著相关(r=0.551,P=0.041);在小细胞肺癌中,SUVmax与NSE显著相关(r=0.453,P=0.038).结论 PET/CT诊断尘肺合并肺癌的敏感性较肿瘤标志物高,肿瘤标志物对PET/CT诊断具有补充作用,两者联合应用对于尘肺合并肺癌的诊断具有重要的临床价值.
作者:孙晓伟;梁艳;高燕;张华;陈艳霞;郭建
来源:职业与健康 2014 年 30卷 13期