目的 系统评价重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗冠心病急性心肌梗死后心力衰竭的疗效与安全性.方法 计算机检索PubMed、VIP、CNKI、万方等数据库关于rhBNP治疗冠心病急性心肌梗死后心力衰竭的随机对照试验(RCT),同时追索纳入文献的参考文献.检索时限为2013-2014年.文献质量评价和资料提取采用Jadad评分.统计学分析采用RevMan±5.0.25.结果 共纳入21篇RCT.Meta分析4个结局显示:①N末端脑利钠肽NT-proBNP改变:试验组(rhBNP)大于对照组,差异有统计学意(SMD=1.11,95%CI 0.52~1.69,P<0.01);②左室射血分数(LVEF)改变:试验组大于对照组,差异有统计学意义(SMD=-0.96,95%CI-1.35~-0.58,P<0.01);③心率(HR)改变:试验组与对照组相比,差异无统计学意义(SMD=-2.1,95%CI-7.15 ~2.95,P>0.05);④不良事件发生率(MACE):试验组大于对照组,差异有统计学意义(OR=0.21,95%CI 0.13~0.34,P<0.01).结论 rhBNP能有效改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的心功能,并降低MACE发生率.
作者:万埝;夏豪
来源:职业与健康 2015 年 31卷 2期