目的 了解重症监护病房导(ICU)管相关性医院感染的现状及主要影响因素.方法 对2012-2015年ICU留置导管患者进行目标性监测,分析4年内ICU留置导管相关性医院感染现状及其影响因素.结果 ICU 3种导管相关性医院感染共230例,其感染率呈逐年上升趋势,总的感染率以呼吸机相关性肺炎113例(49.13％)最高,其次是留置导尿管相关性泌尿道感染94例(40.87％)及深静脉置管相关血液感染23例(10.0％).基础疾病分类中,位于前4位病种分别是肺部疾病(35.29％)、脑出血(15.29％)、脑梗死(13.73％),呼吸衰竭(12.94％).病原菌分布主要以革兰阴性杆菌为主,占68.25％;其次是革兰阳性球菌,占20.43％和真菌,占11.30％.多元logistic回归分析提示住院天数、重症患者、糖尿病史、机体免疫力低下、深静脉置管、昏迷、气管插管因素均是ICU发生3种导管相关性医院感染的主要危险因素.结论 ICU病房院内感染是亟待解决的难题,严格执行无菌操作,改善患者全身状况,增强抵抗力,加强ICU病房医院感染监管,是降低该人群导管相关感染的关键.
作者：杨风琴；刘早玲
来源：职业与健康 2016 年 32卷 22期
