目的 探讨无创通气(NIV)对尘肺患者大容量肺灌洗(WLL)术后恢复的影响.方法 深圳市职业病防治院接受WLL治疗的68例尘肺患者随机分为治疗组(38例)和对照组(30例),所有患者在WLL后均予吸氧治疗6h,治疗组在WLL 2 h后还接受NIV治疗4h.2组患者均在WLL前及治疗后进行临床症状视觉模拟评分法(VAS)评分,动脉血气分析、灌洗侧肺的CT平均肺密度值(MLD)以及肺功能检查.结果 2组患者在WLL术前所有观察指标差异均无统计学意义(P＞0.05),但治疗后临床症状、肺功能均明显变差,MLD增高(P＜0.01).治疗后,治疗组咳嗽、咳痰、呼吸困难的VAS评分为(3.23±1.10、3.62±1.23、2.31±1.23),动脉血氧分压为(118.34±10.17) mm Hg,MLD为(-702.3±36.6)Hu,用力肺活量(83.18±11.08)％,第1秒用力呼气容积为(77.60±10.07)％,一氧化碳弥散量为(67.34±10.69)％,均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 NIV可以促进尘肺患者WLL术后的恢复.
作者：陈志军；黄惠霞；李冬红；张健杰
来源：职业与健康 2017 年 33卷 20期
