目的 利用疾病负担综合评价指标伤残调整生命年(DALY),定量、全面地分析尘肺导致煤炭工人残疾或死亡的健康寿命损失,合理评价煤工尘肺(CWP)对特定人群健康的影响程度和对社会造成的生产力和经济损失.方法 选取1963-2014年淮北煤矿集团符合CWP标准的患者6 344名,使用全球疾病负担公式,计算由伤残和早死引起的患者健康寿命损失,查资料获得生产力权重和2014年当地人均国内生产总值(GDP),计算社会生产力损失.结果 6 344名CWP患者中有1 505人已死亡,共产生4 649.24年的死亡损失健康寿命年(YLL),每人平均损失2.91年.全部CWP患者都存在伤残损失健康寿命年(YLD),总计33 353.40年,每人平均损失5.26年(0.45～21.93年).40～＜55岁年龄段造成的YLD在总YLD中所占比例最大,确诊年龄越小,造成的YLD越大.6 344名CWP患者共造成38 002.63年的健康寿命损失,每名患者平均损失5.99年.淮北市2014年人均GDP为46 531元,以此为标准计算出6 344例CWP患者因患病造成的社会生产力损失折合人民币1 290 493 577元.结论 患有尘肺的煤工由于伤残或死亡导致的健康寿命损失严重,因CWP造成的社会生产力损失巨大.预防或推迟尘肺发病是减少煤炭工人DALY和经济损失的关键.
作者：刘建华；崔风涛；丁新平；吴京泽；沈福海
来源：职业与健康 2017 年 33卷 22期
