目的 探讨异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)与血清甲胎蛋白(AFP)和乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量的相关性,评价PIVKA-Ⅱ与AFP联合检测对HBV感染相关肝细胞癌的诊断价值.方法 分别采用化学发光酶免疫法、电化学发光法和荧光定量聚合酶链式反应(PCR)技术对HBV感染相关的34例肝癌患者、68例良性肝病患者(对照组)进行术前或治疗前PIVKA-Ⅱ、AFP和HBV DNA载量水平测定,探讨PIVKA-Ⅱ与AFP、HBV DNA载量的相关性,并用受试者工作特征(ROC)曲线分析AFP和PIVKA-Ⅱ联合检测在HBV感染相关肝癌诊断中的临床价值.结果 肝癌组PIVKA-Ⅱ、AFP和HBV-DNA裁量水平[M(P25,P75)]分别为2 861.00(166.75,25 544.50) mAU/ml、589.65(98.55,5 237.30) ng/ml和300.50(16.63,103 200.00) copies/ml,对照组PIVKA-Ⅱ、AFP和HBV-DNA裁量水平分别为19.50 (2.73,153.15) mAU/ml、36.50(25.25,78.00) ng/ml和503.00(71.70,78 375.00) copies/ml,两组间PIVKA-Ⅱ、AFP比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),HBV DNA载量水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).肝癌组PIVKA-Ⅱ与AFP、HBV DNA载量之间均无相关性(r=0.251、0.269,均P＞0.05);对照组PIVKA-Ⅱ与HBV DNA载量无相关性(r=-0.095,p＞0.05),与AFP成弱正相关(r=0.261,P＜0.05).根据ROC曲线,PIVKA-Ⅱ和AFP单独

作者：陈娟娟；张平安；郑红云；申复进

来源：职业与健康 2019 年 35卷 9期