目的 探讨矽肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征及危险因素.方法 回顾性分析2007-2017年首都医科大学附属朝阳医院首次诊断矽肺患者214例,排除胸部影像或肺功能资料缺乏者40例,研究入选矽肺患者174例.根据是否合并COPD分为矽肺组(n=121)和矽肺合并COPD组(合并组,n=53)两组.观察两组患者的呼吸系统症状、血气分析结果、胸部X线征象及合并组不同期矽肺患者肺功能分级差异,分析合并组患者的临床特征.并通过单因素和多因素logistic回归分析法对矽肺合并COPD的危险因素进行研究.结果 经血气分析检查,合并组患者有21例轻度低氧血症,2例中度低氧血症,没有发现重度低氧血症,有1例CO2潴留出现,且合并组各期矽肺患者的肺功能分级均以Ⅱ级和Ⅲ级占比较高.合并组患者的呼吸困难比矽肺组较为严重,且矽肺组患者的动脉血氧分压[p(O2)]为(85.31±8.45) mm Hg,与合并组[(74.63±7.51) mm Hg]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).小阴影右侧多于左侧,上肺部较少,下肺部较多,且合并组各区域小阴影与矽肺组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经单因素分析,两组患者在接尘工龄、诊断年龄、接尘到诊断时间、矽肺分级、每日吸烟、吸烟史及肺功能等临床资料方面差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,接尘
作者：赵倩；孙影；多彩虹
来源：职业与健康 2020 年 36卷 4期
