目的 探讨以中枢神经系统症状为首发的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染病例的临床特点,提高临床对此类患者的诊断识别能力,防止漏诊和误诊.方法 回顾性分析2011年1月-2018年12月天津市环湖医院收治住院的43例以中枢神经系统症状为首发的HIV感染病例的临床特点及其诊断转归.结果 43例患者中男性41例,平均年龄为48.51岁;女性2例,平均年龄为50.10岁.神经系统症状表现:单侧肢体无力26例(60.5％),头痛头晕18例(41.9％),构音障碍16例(37.2％),单/双侧巴氏征(+)13例(30.2％),恶心呕吐10例(23.3％),发热8例(18.6％),视物模糊7例(16.3％),吞咽困难/饮水呛咳6例(14.0％),口角歪斜流涎6例(14.0％),运动及感觉障碍5例(11.6％),意识障碍2例(4.7％),颈抵抗2例(4.7％),大小便失禁2例(4.7％),昏迷2例(4.7％),反应迟钝1例(2.3％).结论 以中枢神经系统症状为首发的HIV感染病例表现复杂多样,临床上应加强HIV抗体的筛查检测,提高警惕防止漏诊误诊,贻误病情.
作者：付思雯；张文琼；焦相博；张飚
来源：职业与健康 2020 年 36卷 11期
