尘肺病是我国最常见的一种职业病,其发生与长期的无机矿物质粉尘的吸入密切相关.粉尘随空气进入肺部,在肺内堆积,引起肺组织损伤,使肺组织发生以弥漫性纤维化为主的改变.尘肺病虽然无法治愈,但可以预防,因此早期尘肺病的诊断是尘肺病研究的重点.尘肺病的诊断以影像学检查结果为主要依据.我国现在所使用的尘肺病诊断标准GBZ 70-2015《职业性尘肺病的诊断》是2015年12月发布的,经历过5次修订,其中规定的尘肺病影像学检查方法也从最初的胸部普通X线更新为如今的高千伏摄影(high kvphotography,HKV)和数字化X线摄影(digital radiography,DR).近年来,随着医学影像学的发展,临床研究发现其他胸部成像技术如双能量减影(dual-energy subtraction,DES)、计算机X线断层摄影(computed tomography,CT)等都可用于尘肺病的诊断.对此,我们参考国内外文献,介绍各种尘肺病影像学检查方法,分析并比较每种方法在尘肺病诊断中的优劣势,探讨尘肺病影像学检查方法的选择,为临床尘肺病诊疗提供帮助.
作者：卞明敏；胡茂能
来源：职业与健康 2021 年 37卷 19期
