目的:探讨卢戈氏液染色、内镜下窄带成像(NBI)联合诊断早期食管癌(EEC)及癌前病变的价值。方法:抽取鹤壁市人民医院2021年1月至2021年12月收治的经常规胃镜检查为疑似食管病变患者4 345例,所有患者均接受卢戈氏液染色、NBI检查,对检出有问题者进一步实施病理活检,共计病理活检634例。以病理活检结果作为标准,评价卢戈氏液染色、NBI检查及二者联合诊断EEC、癌前病变的价值。结果:634例病理活检患者共计确诊EEC 91例,癌前病变81例(包括轻度不典型增生46例,中重度不典型增生35例)。卢戈氏液染色与NBI检查联合检出EEC、轻度不典型增生、中重度不典型增生的百分比均高于单一卢戈氏液染色、NBI检查,差异有统计学意义(
P<0.05)。卢戈氏液染色、NBI检查单一诊断时,对EEC、轻度不典型增生、中重度不典型增生的检出率比较差异未见统计学意义(
P>0.05)。
结论:针对常规胃镜检查疑似食管病变患者,先用卢戈氏液喷洒显示病变形态,再用普通NBI内镜观察微血管形态,可以清晰显示病灶微血管、微腺管开口的形态,提升对EEC、癌前病变的检出率。
作者:李静宇;常卫华;王自启;常达;王彦玲;钞利娜
来源:中国实用医刊 2023 年 50卷 7期