目的:探究双倍剂量换血疗法联合不同剂量静脉注射人免疫球蛋白针治疗ABO溶血所致新生儿高胆红素血症的效果。方法:抽取2018年6月至2021年12月在郑州大学附属儿童医院新生儿科住院确诊为ABO溶血导致的高胆红素血症的新生儿87例,按随机数字表法分为A、B、C三组,每组29例。A组给予0.5 g/kg免疫球蛋白针联合双倍剂量换血疗法,B组给予1.0 g/kg免疫球蛋白针联合双倍剂量换血疗法,C组仅采用双倍剂量换血疗法。记录三组患儿的临床一般资料。采用胆红素氧化酶法检测血清总胆红素(TSB)水平,计算TSB换出率;采用全自动血液生化分析仪检测换血前后患儿血常规和血生化指标[血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血糖、白蛋白(ALB)、Ca
2+、Na
+、K
+];采用心电监护仪和血压袖带监测患儿平均动脉压(MAP)及心率(HR)。
结果:治疗后,三组患儿TSB水平均低于治疗前,且B组低于A、C组,组间比较差异有统计学意义(
F=209.25,
P<0.001)。治疗后,三组患儿Hb、血糖均较治疗前升高,WBC、PLT、Ca
2+低于治疗前(
P<0.05),但组间比较差异未见统计学意义(
P>0.05)。治疗后,三组患儿ALB和Na
+水平均低于治疗前,且组间比较差异有统计学意义(
作者:师淑锋;许邦礼;李晶;董慧茹
来源:中国实用医刊 2023 年 50卷 13期