目的:通过对IgA肾病中医证候谱分布及其与西医临床指标的关系研究,探讨本病证候分布规律,为提高IgA肾病的辨证准确率提供依据.方法:对符合条件的106例患者进行临床资料调查,收集实验室检查资料,计算肾小球滤过率.遵循中医证候诊断标准,采用主、次症定证候法确定证候类型,分析中医证候分型与西医实验室指标及肾功能的关系.结果:本证以气阴两虚证居多,兼证以湿热候多见.气阴两虚证多见慢性肾炎型,脾肾阳虚证多呈大量蛋白尿型.肾小球滤过功能由脾肾气虚、气阴两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、阴阳两虚依次呈现降低趋势,其证候呈现气虚-阴虚-气阴两虚-阳虚-阴阳两虚的演变规律.当本虚证兼瘀血候时肾功能损害较重,兼湿热候时尿蛋白排泄量较多.结论:IgA肾病证候分布具有一定规律性,其证候变化与病情轻重存在相关性,中医证候分布规律对指导治疗、判断预后和既病防变具有参考价值.
作者:万廷信;赵著华;李建忠;路新强;王晓燕;姜敏;徐成亮
来源:中医药学报 2009 年 37卷 4期