腰椎间盘突出症为腰腿痛常见原因之一,其主要症状为腰痛及下肢痛.腰椎管狭窄有很多症状与腰椎间盘突出症相同.椎管狭窄常有多数神经根被压迫,如两侧下肢痛,而腰椎间盘突出常为单侧,通常只有一个神经根受压.患者的舒适位不同,典型的椎间盘突出,卧床休息后症状改善,但椎管狭窄的患者只是在头抬高,屈髋屈膝,使腰椎屈曲,才比较舒适.若改变体位使腰椎前突变平,疼痛又可立即出现.腰椎管狭窄有间歇性跛行,向前弯腰舒适;而椎间盘突出症则不典型.直腿高举试验在腰间盘突出患者常表现为受限;而在椎管狭窄患者则常表现为阴性或轻度受限.CT或MRI等检查,可进行进一步的鉴别.
作者:张继文
来源:中医药学刊 2001 年 19卷 4期