目的:观察枳实薤白桂枝汤治疗寒凝痰瘀气滞证素不稳定型心绞痛(UA)的临床效果及对纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平的影响.方法:将62例寒凝痰瘀气滞证素UA患者随机分成对照组和治疗组,对照组30例,治疗组32例.对照组采用西医常规治疗方案,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用枳实薤白桂枝汤,两组疗程均为2周.比较两组患者治疗前后的中医证候疗效、心电图、FIB、D-D的变化.结果:两组中医证候疗效方面比较,治疗组总有效率84.4％(27/32),对照组60％(18/30),有统计学意义(P<0.05);两组显效率,治疗组显效率40.6％(13/32),对照组显效率16.7％(5/30),亦有统计学意义(P<0.05).心电图疗效,治疗组总有效率为50％(16/32),对照组为43.3％(13/30),无统计差异(P>0.05);但治疗组对ST段压低的治疗效果优于对照组(P<0.05),治疗组对该项心电图改变的总有效率65.2％(15/23),对照组总有效率45％(9/20).治疗前两组的FIB、D-D水平无统计差异(P>0.05).治疗后两组FIB、D-D水平均下降明显(P<0.05,P<0.01);治疗后,两组间FIB水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组间D-D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:枳实薤白桂枝汤能够改善UA患者的临床症状,降低FIB和D-D水平.
作者：朱德建；陈伟；刘园园；王奇；刘必文；周小芳；陈浩
来源：中医药信息 2020 年 37卷 6期
