目前前列腺癌(PCa)发病率逐年攀升,而且病死率居男性肿瘤第五位,对于PCa的治疗主要采用手术及放化疗为主,同时联合内分泌、中医药治疗等方式的综合性诊治模式必将成为PCa临床医学干预的未来趋势.本文系统梳理了中医药对于PCa的临床诊疗用药、取穴配伍规律,详细阐述了近10年来中医药在PCa领域的临床研究现状及进展.通过归纳整理133篇临床相关文献发现,PCa的病因主要为脾肾亏虚,外感湿热、痰毒,搏结气血,瘀毒顽痼留于下焦;在临床诊断方面,多采用各类指南及教材为主,评估指标多为有效率、尿失禁评分、中医证候评分、生活质量评分、骨转移疼痛评分、最大尿流率、残余尿量、肿瘤标志物、卡氏评分等多个临床疗效指标组合评价.试验组干预措施主要以中药、针灸联合内分泌或联合化疗治疗PCa;在针灸治疗方面,主要以足三里、关元、三阴交、气海穴居多,涉及的经脉以任脉、足太阳膀胱经、足太阴脾经为主,在特定穴中的选择以交会穴、五输穴为多;在中药选择方面,主要以补气药(黄芪)、补血药(熟地黄)和利水消肿药(茯苓)使用频次最高;在安全性及随访方面,主要涉及消化道不良反应、免疫功能情况、生存率及复发情况等;在纳入的临床文献中,明确说明为随机数字表法的文献超过半数,但也有一部分仅提及随机字样,未明确指出采用何
作者:杨雪圆;陈其华;蔡宛灵;朱文雄;杨华
来源:中医药信息 2023 年 40卷 10期