目的 探讨指固有动脉近侧穿支蒂掌背皮瓣切取及修复手指创面的可行性.方法 取20条经动脉灌注红色乳胶的成人上肢尸体标本,解剖观察指固有动脉近侧穿支、指蹼动脉、掌背动脉穿支等血管走行、吻合.据此设计指固有动脉近侧穿支蒂掌背皮瓣.18例手指创面采用指固有动脉近侧穿支蒂掌背皮瓣修复.男12例,女6例,年龄6～60岁.创面范围约4.0 cm ×2.0 cm～5.0 cm ×2.0 cm,皮瓣范围约5.0cm ×2.2 cm～6.5 cm ×2.2 cm.皮瓣供区采用游离植皮覆盖或直接缝合.结果 术后皮瓣及植皮均顺利成活.患者均获随访,随访7 ～18个月,平均12个月.皮瓣外形良好.手指伸屈无功能障碍,皮瓣两点辨别觉8～9 mm.根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手指总主动活动度,获优18例.结论 指动脉近侧穿支与指蹼动脉、掌背动脉穿支等血管的分支有较恒定的吻合,指动脉近侧穿支蒂掌背皮瓣可修复手指较大创面,手术简单、血供可靠.
作者：唐修俊；魏在荣；周信荣；吴必华；孙广峰；韩文杰；王达利
来源：遵义医学院学报 2013 年 36卷 1期
