目的 探讨氯吡格雷联合不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者血小板、血液流变学,以及血清D-二聚体(D-Dimer)和超敏-C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)水平的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2016年1月在我院接受治疗的112例急性心肌梗死患者的临床资料,根据阿托伐他丁使用剂量的不同分为低剂量组(n=39)和高剂量组(n=73).两组患者入院后均予以常规治疗,低剂量组在此基础上口服氯吡格雷75 mg/次,1次/d,阿托伐他汀20 mg/次,1次/d;高剂量组口服氯吡格雷75 mg/次,1次/d,阿托伐他汀40 mg/次,1次/d.比较两组治疗前后血小板和血液流变学参数,以及血清D-Dimer和hs-CRP水平.比较两组再发心肌梗死发生率、梗死后心绞痛发生率、心律失常和死亡等主要不良心血管事件发生率.结果 两组治疗前血小板和血液流变学参数比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后血小板计数无明显改变(P>0.05),血小板聚集率、血小板粘附率、全血粘度、血浆粘度、血沉和纤维蛋白原降低(P<0.05),且高剂量组降低更明显(P<0.05).两组治疗后血清D-Dimer 和hs-CRP水平降低(P<0.05),且高剂量组降低更明显(P<0.05).高剂量组不良心血管事件总发生率明显低于低剂量组(x2=4.373,P<0.05).结论 氯吡格雷联合大剂量阿托伐他汀,具有明
作者：谭朝阳；刘大伟；殷建
来源：遵义医学院学报 2017 年 40卷 1期
