目的:探讨老年糖尿病患者人工全膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防方法.方法:2010年12月至2011年12月,对52例接受人工全膝关节置换的老年糖尿病患者进行预防深静脉血栓形成的规范护理.男29例,女23例;年龄62 ~ 86岁,中位数74岁.将52例患者随机分为观察组和对照组,每组26例 对照组采用常规护理,包括控制血糖、抗凝及抗感染;观察组在对照组的基础上采用下肢推拿、穴位按压结合静脉滴注苦碟子注射液.术后14 d比较2组患者的血浆D-二聚体含量、血浆凝血功能水平、下肢深静脉血栓和肺栓塞发生情况结果:观察组患者的血浆D-二聚体含量低于对照组,差异有统计学意义[(1.57±0.59) μg·mL-1,(3.05±0.90)μg·mL-1,t=-7.057,P=0.000];2组患者的凝血酶原时间、国际标准化比值、纤维蛋白原含量、活化部分凝血酶原时间、凝血酶时间比较,差异无统计学意义(£=-0.042,P=0.967;t=-0.113,P=0.911;t=-0.281,P =0.780;t=-0.042,P=0.967;t=-0.128,P=0.899);观察组患者的下肢深静脉血栓发生率低于对照组(x2=6.584,P=0.010),而2组患者的肺栓塞发生率比较,差异无统计学意义(P=1.000).结论:在控制血糖、抗凝及抗感染的基础上,采用下肢推拿、穴位按压结合苦碟子注射液静脉滴注,可以有效预防老年糖尿病患者人工全膝关节置换
作者:许敏
来源:中医正骨 2013 年 25卷 6期