目的:比较股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定和动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析280例股骨转子间骨折患者的病例资料,其中采用PFNA内固定180例,采用 DHS 内固定100例。男169例,女111例;年龄61~77岁,中位数65岁;按照股骨转子间骨折的 Evans分型,Ⅰ型62例、Ⅱ型73例、Ⅲ型73例、Ⅳ型72例。比较2组患者的切口长度、出血量、手术时间、引流量、卧床时间、骨折愈合时间及并发症发生情况,并于术后6个月比较2组患者的临床疗效。结果:①一般指标。PFNA 组的切口长度、出血量、引流量均小于 DHS 组[(4.44±1.49)cm,(6.34±2.44)cm,t =3.737,P =0.034;(205.25±24.54)mL,(298.29±28.64)mL,t =4.055,P =0.028;(64.46±10.67)mL,(105.11±19.84)mL,t =4.874,P =0.020],其手术时间、卧床时间、骨折愈合时间均短于 DHS 组[(68.68±14.43)min,(96.44±11.25)min,t =4.462,P =0.022;(34.51±7.88)d,(53.38±8.59)d,t =5.448,P =0.016;(3.22±1.13)月,(4.07±1.85)月,t =4.366,P =0.025]。②临
作者:郑艳峰;吴勋;周荣昌;陈有芬;朱家骏
来源:中医正骨 2015 年 4期