目的：探讨加味青娥丸治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）的作用机制。方法：将符合要求的120例 KOA 患者随机分为加味青娥丸组和芍药丸组，每组60例；分别口服加味青娥丸和芍药丸，每次1丸，每天3次，连续服用12周。服药期间2组患者均进行患肢皮肤牵引及不负重功能锻炼。当患者关节疼痛不能缓解或加重，无法忍受时，给予塞来昔布胶囊，每次1粒，每天1次，疼痛控制后立即停止服用塞来昔布胶囊。分别于治疗前和治疗12周后测定2组患者的膝关节疼痛视觉模拟评分（visual analogue score，VAS）和西安大略和麦克马斯特大学（Western Ontario and McMaster Universities，WOMAC）骨关节炎指数评分，并测定患者血清白细胞介素－1β（interleukin －1β，IL －1β）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor －α，TNF －α）和一氧化氮（nitric ox-ide，NO）水平，以及外周血单核细胞（peripheral blood mononuclear cell，PBMC）基质金属蛋白酶－3 mRNA（matrix metalloproteinase－3 mRNA，MMP －3 mRNA）表达水平。结果：①膝关节疼痛 VAS 评分及 WOMAC 评分。治疗前2组患者膝关节疼痛 VAS 评分及WOMAC 评分比较，组间差异均无统计学意义（t ＝0．626，P ＝0．553；t ＝0．856，P ＝0．394）；治疗

作者：帅波；沈霖；杨艳萍；徐晓娟；马陈；吕林；夏雪

来源：中医正骨 2015 年 7期