目的:观察全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)配合中药热敷治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)肝肾不足、筋脉瘀滞证的临床疗效.方法:2017年1月至2018年1月,采用TKA配合中药热敷治疗KOA肝肾不足、筋脉瘀滞证患者50例.男23例,女27例.年龄40～75岁,中位数66岁.病程3～26年,中位数13年.TKA术后2周切口愈合后开始进行中药热敷,每次15～20 min,每日1次,连续治疗4周.分别于治疗前及治疗结束后,采用酶联免疫吸附法测定患者血清中白细胞介素(interleukin,IL)-1、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)的含量;测定膝关节屈曲畸形角度及活动度;采用美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分标准评价患膝运动功能.结果:治疗结束后,患者血清IL-1、5-HT、PGE2含量均较治疗前降低[(3.18±0.51)pg·mL-1,(6.53±0.75)pg·mL-1,t=26.118,P=0.000;(82.63±8.56)pg·mL-1,(228.26±20.21)pg·mL-1,t=46.918,P=0.000;(92.61±9.35)pg·mL-1,(306.67±30.15)pg·mL-1,t=47.951,P=0.000],膝关节屈曲畸形角度较治疗前减小(2.65°±0.59°,17.12°±2.36°,t=42.061,P=0.000),膝关节活动度较治疗前增加(95.67°±9.63°,50.12°±5.35°,t=29.237,P=0.00

作者：杨世荣

来源：中医正骨 2018 年 30卷 9期