目的:探讨Ilizarov胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法:2014年6月至2017年6月,收治32例糖尿病足溃疡患者.男23例,女例9例;年龄(63.17±5.12)岁;糖尿病病程(16.24±7.07)年;均为单侧糖尿病足溃疡,左足19例、右足13例;按照Wagner分级法,1级6例、2级24例、3级1例、4级1例;溃疡均未累及踝关节及以上部位.均采用Ilizarov胫骨横向骨搬移技术治疗.分别于术前和术后6个月测定患肢的踝肱指数和密歇根神经病变筛选法(Michigan neuropathy screening instrument,MNSI)评分,评定患肢的外周血管和外周神经恢复情况.结果:所有患者均获随访,随访时间6～21个月,中位数13个月.1例患者术后6个月因对侧足出现严重溃疡感染导致全身脓毒血症,最终死亡.术后2周,患者的溃疡面均开始缩小,术后3周时均达到植皮或皮瓣移植条件,18例行植皮手术、8例行皮瓣移植手术,其余患者的创面未做特殊处理.所有患者的溃疡面均愈合,愈合时间(19.3±7.8)d.术后2个月超声复查结果显示患肢外周新生血管网丰富,患肢功能达到日常生活需要.术后6个月时,患足踝肱指数较术前增大[(0.52±0.21)分,(0.94±0.19)分,t=12.772,P=0.000];MNSI评分中的足部外观、足部溃疡、踝关节反射、 趾振动觉、单丝触觉及总分均较术前降低[(1.13±0.08)分,(0.
作者：郜浩凯
来源：中医正骨 2019 年 31卷 6期
