目的:探讨中药外敷和薰洗治疗第五跖骨基底部骨折的临床疗效.方法:49例第五跖骨基底部骨折患者,随机分为中药外治组(25例)和石膏固定组(24例).中药外治组分2期治疗,早中期(第1周至第5周)中药外敷后绷带"8"字包扎固定,每日1次;后期(第6周至第7周)中药薰洗,每日早晚各1次.石膏固定组采用石膏后托外固定5周.治疗开始后,前5周患者拄双拐,患足不负重;第6周改用单拐,患足足跟部着地;第7周去除拐杖双足行走.分别于治疗前和治疗3周、5周、7周后,采用疼痛数字评定量表(numerical rating scale,NRS)评分评价患足疼痛情况,测量患足肿胀度;治疗7周后,参照《中医病证诊断疗效标准》中跖骨骨折疗效评价标准对骨折愈合情况进行评分,并采用"起立-行走"计时测试从行走时间和步态两方面对患者步行能力进行评价.结果:①治疗和随访完成情况.治疗开始后第2周,中药外治组1例患者因出现皮肤发红、瘙痒而终止治疗退出试验,其余48例患者均完成治疗和随访.②患足疼痛NRS评分.时间因素和分组因素不存在交互效应(F=0.537,P=0.586);2组患者患足疼痛NRS评分总体比较,差异有统计学意义,即存在分组效应(F=23.858,P=0.000);治疗前后不同时间点之间患足疼痛NRS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=89.863,P=0.000);2组患者患足疼痛NRS
作者:郑玉石
来源:中医正骨 2019 年 31卷 11期