目的:探讨超声检查在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)髋关节病变诊断中的应用价值.方法:对82例AS患者进行超声检查.男68例,女14例.年龄16～65岁,中位数36岁.病程1～10年,中位数5年.详细检查双侧髋关节前隐窝、股骨头骨皮质、股骨头关节软骨、股骨头与股骨颈交界处,测量髋关节前隐窝厚度(股骨颈骨膜至关节滑膜之间的最大距离)、髋关节前隐窝内积液深度及滑膜厚度.结果:82例患者中,2例病变累及单侧髋关节,其余均累及双侧髋关节.45例髋关节前隐窝增厚,厚度>7 mm;增厚的前隐窝内可见积液,探头加压后积液有改变,积液最深处约为12 mm.29例髋关节前隐窝处滑膜增生,探头加压后滑膜组织无明显变化,滑膜最厚处约为9 mm.6例股骨头表面粗糙,呈"虫蚀样"改变,部分骨皮质连续性中断.4例股骨头关节软骨变薄,厚度为(0.7±0.2)mm.19例股骨头与股骨颈交界处正常解剖结构消失,其中10例呈"Z"形改变.结论:超声检查能够清晰显示AS患者的髋关节前隐窝、股骨头关节软骨、股骨头骨皮质、股骨头与股骨颈交界处情况,有利于早期发现AS髋关节病变.
作者：乔雅馨；席占国；沈素红；张浩良；张静
来源：中医正骨 2020 年 32卷 8期
