目的:比较解剖型髓内钉(Zimmer natural nail,ZNN)内固定和股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性.方法:对122例老年股骨转子间骨折患者的病例资料进行回顾性分析,接受ZNN内固定治疗的62例为ZNN组,接受PFNA内固定治疗的60例为PFNA组.比较2组患者手术时间、术中X线透视次数、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、下地行走时间、完全负重时间、并发症发生率,以及术后3个月和术后12个月时的髋部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和Harris髋关节评分.结果:①一般结果.与PFNA组相比,ZNN组手术时间和住院时间短[(70.11±6.16)min,(81.53±7.57)min,t=5.326,P=0.000;(6.43±1.45)d,(8.25±1.37)d,t=3.326,P=0.000],术中X线透视次数和出血量少[(3.16±0.57)次,(5.75±1.28)次,t=4.834,P=0.000;(180.01±12.64)mL,(202.84±11.23)mL,t=4.574,P=0.000].②疗效评价结果.2组患者骨折均愈合,ZNN组骨折愈合时间较PFNA组短[(4.27±0.82)周,(6.46±0.98)周,t=6.890,P=0.000],下地行走时间和完全负重时间均较PFNA组早[(16.35±3.16)d,(22.54±3.37)d,t=5.642,P=0.000;(22.46±4.36)周,(29.74±5.32)周,t=6.323,P=0.000].术后3个月,

作者：张雨；李钧；李志民；黄鹤；水明斌

来源：中医正骨 2022 年 34卷 3期