目的 评价中药高位保留灌肠对慢性乙型肝炎肝功能衰竭(肝衰竭)患者的早期疗效。方法 50例慢性乙型肝炎肝衰竭早期属中医湿热发黄证患者随机分为治疗组25例和对照组25例。对照组患者给予内科综合治疗；治疗组在此基础上予以中药保留高位灌肠，每日1次，疗程2周。比较两组患者治疗后临床疗效、两组有效患者治疗后腹胀改善时与黄疸消退时间、血清总胆红素(TBiL)、凝血酶原活动度(PTA)的变化。结果 治疗组有效率为68％，对照组为40％，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。两组有效患者治疗后较治疗前TBiL明显下降(P＜0.05)，PTA明显升高(P＜0.05)；TBiL的下降和PTA的上升治疗组均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组治疗后腹胀改善时间、黄疸消退时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对于慢性乙型肝炎肝衰竭证属湿热发黄证患者，在内科综合治疗的基础上,尽早予以中药高位保留灌肠有利于控制病情进展，改善预后。
作者：谭善忠；谢碧红；常家宝；臧志栋；张宁；沈建军；梁重锋
来源：中医杂志 2011 年 52卷 13期
