热证是中医辨证分型中的一个重要证型,综合分析近年来有关热证诊断及分级量化的研究显示,虽然目前研究者对热证包括实热、虚热、阴虚热、气血热、血热、痰热、瘀热、毒热、风热、胃、心、肺等脏腑热,以及单病种如冠心痛、慢性胃炎、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等热证诊断标准做了大量研究,但目前尚未形成公认规范的热证诊断及量化标准,无法对临床和科研提供有效帮助.鉴于临床诊断和疗效评价对复杂证候所含证素组合分解的需要,推荐以单一证素有序组合为基础的多层级热证诊断标准模式,即热证一级诊断,虚热、实热证二级诊断,实热证和虚热证的基础上加上单一病性证素做出的三级诊断,三级诊断的基础上加上单一病位证素得出的四级诊断.这样的四级诊断体系条理清晰、病性清楚、定位明确,可为热证的分级诊断及量化研究工作提供参考.
作者：周铁成；郑巧；张培彤
来源：中医杂志 2015 年 56卷 15期
