目的 观察艾灸治疗腰椎间盘突出症急性期不同灸感患者的疗效差异.方法 艾灸探查131例腰椎间盘突出症急性期患者大肠俞、阿是穴、委中的灸感,根据患者灸感的不同,分为热敏灸感(6种特殊的热敏灸感)与温热灸感(仅有局部温热感).运用倾向性评分匹配法对不同灸感患者进行匹配,得到组间协变量均衡的样本,共30对,热敏灸感患者为试验组,温热灸感患者为对照组.两组患者均采用艾灸治疗,前4天每日2次,第5天开始每日1次再治疗10天,共18次,疗程共2周.分别于治疗前、治疗2周后、治疗后6个月观察两组患者改良日本骨科学会下腰痛评分量表(M-JOA)评分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 治疗2周及治疗后6个月,两组患者M-JOA评分及VAS评分均较治疗前显著下降(P＜0.05或P＜0.01).治疗2周试验组M-JOA (8.63±2.57)分,对照组(11.12±3.21)分,治疗后6个月试验组M-JOA(12.65±2.97)分,对照组(14.87±3.08)分;治疗2周试验组VAS (2.56±0.62)分,对照组(3.94±0.95)分,治疗后6个月试验组VAS (4.02±0.80)分,对照组(5.06±1.02)分,试验组均显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01). 结论 艾灸治疗腰椎间盘突出症急性期患者,产生热敏灸感者临床疗效优于温热灸感者,且热敏灸感患者疗效更为稳定.
作者：熊俊；耿乐乐；迟振海；张波；付勇；谢丁一；陈日新
来源：中医杂志 2015 年 56卷 21期
