目的 观察疏肝清热方治疗桥本甲状腺炎的临床疗效及可能作用机制.方法 80例桥本甲状腺炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,并设健康对照组20例.治疗组给予疏肝清热方中药复方颗粒剂,每日1剂;对照组给予左甲状腺素钠片,每日1次,每次25.μg,两组均连续口服12周.健康对照组不进行任何药物治疗.治疗后判定两组临床疗效,并观察两组患者治疗前后甲状腺功能、甲状腺抗体、中医证候积分以及各组受试者治疗前外周淋巴细胞因子水平.结果 治疗组临床疗效总有效率为85.00％,对照组为62.50％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗前后甲状腺功能比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺球蛋白抗体均较治疗前明显下降(P＜0.01),促甲状腺受体抗体比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后中医证候积分明显下降(P＜0.01),并且明显低于对照组治疗后(P＜0.05).治疗前两组患者外周淋巴细胞因子的表达均高于健康对照组(P＜0.01).结论 疏肝清热方可以改善桥本甲状腺炎患者的抗体水平及临床症状,其作用机制可能与改善辅助性T细胞平衡偏移有关.
作者：钟欣婵；郑敏；张强；王燕燕；张丹；李昀昊；范朝华；杨宏杰
来源：中医杂志 2016 年 57卷 2期
