目的 观察不同中医干预模式对老年冠心病心绞痛患者的临床疗效.方法 将164例老年冠心病心绞痛气虚血瘀证和气滞血瘀证患者随机分为辨证论治组和辨病通治组,每组82例.在西医常规治疗基础上,辨证论治组中气虚血瘀证患者予芪参益气滴丸0.9g、气滞血瘀证患者予复方丹参滴丸0.27g,每日3次口服;辨病通治组均予活血保心丸9 g,每日2次口服.两组均治疗4周.两组治疗前后采用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评价生存质量,治疗前及治疗后2、4周进行记录症状积分,并在治疗后评价临床疗效.结果 辨证论治组临床疗效总有效率为84.15％,显著高于辨病通治组的60.98％ (P ＜0.05),且辨证论治组中气虚血瘀证和气滞血瘀证患者疗效均分别优于辨病通治组的相应证型(P ＜0.05或P＜0.01).辨证论治组SAQ评分中躯体活动受限程度、心绞痛发作情况评分及总积分均高于辨病通治组(P＜0.05或P＜0.01).治疗4周后两组症状积分均较治疗前显著降低,且辨证论治组低于辨病通治组(P＜0.05).结论 与辨病通治干预模式比较,辨证论治干预模式治疗老年冠心病心绞痛能够更好地改善心绞痛症状及生存质量.
作者：许颖智；张军平；任淑女；荣杰；杨锡燕
来源：中医杂志 2017 年 58卷 6期
